2023邢台居民医保报销比例表（门诊+住院）

导语　城乡居民正常参保后就诊时，属于普通门诊待遇保障类型的，不设置起付线，村卫生室（社区卫生服务站）报销比例90%；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）报销比例80%。　属于住院诊待遇保障类型的，起付标准为：一级医疗机构100元，二级医疗机构400元。更多报销比例信息见正文表格。

　　城乡居民正常参保后就诊时，属于普通门诊待遇保障类型的，不设置起付线，村卫生室（社区卫生服务站）报销比例90%；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）报销比例80%。村卫生室（社区卫生服务站）封顶线70元；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）封顶线400元。每人每日最高支付限额为48元。

　　属于住院待遇保障类型的，起付标准为：一级医疗机构100元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元。住院报销比例：一级医疗机构为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%。住院统筹基金年度最高支付限额为15万元。

　　邢台市城乡居民基本医疗保险待遇支付政策一览表

邢台市城乡居民基本医疗保险待遇支付政策一览表
待遇保障类型	病种（具体到病种名称）	起付标准	支付比例	最高支付限额
普通门诊待遇		不设起付线	村卫生室（社区卫生服务站）报销比例90%；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）报销比例80%	村卫生室（社区卫生服务站）封顶线70元；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）封顶线400元。每人每日最高支付限额为48元。
高血压糖尿病“两病”门诊待遇	高血压	不设起付线	50%	高血压225元/年/人
高血压糖尿病“两病”门诊待遇	糖尿病	不设起付线	50%	糖尿病375元/年/人
门诊慢性病待遇	糖尿病（合并严重并发症）	400元	60%	4500
	高血压Ⅲ级高危及以上	400元	60%	3000
	脑血管病后遗症（脑血栓形成）	400元	60%	3000
	慢性阻塞性肺疾病	400元	60%	2500
	慢性中、重度病毒性肝炎	400元	60%	3000
	肺结核病	400元	60%	2000
	精神病（精神障碍）	400元	60%	1000
	艾滋病	400元	60%	7000
	心脏病合并心功能不全限Ⅱ级以上	400元	60%	3000
	冠心病冠脉支架置入术后	400元	60%	3000
	老年痴呆症	400元	60%	4000
	肾病综合症	400元	60%	2000
	重症肌无力	400元	60%	3000
	癫痫	400元	60%	3000
	肝硬化	400元	60%	4000
	帕金森氏综合症	400元	60%	10000
	系统性红斑狼疮	400元	60%	10000
	再生障碍性贫血	400元	60%	10000
	血友病	0	80%	150000（与住院统筹基金年度最高支付限额15万元合并计算进行报销）
	风湿性心脏病	400元	60%	10000
	肺源性心脏病	400元	60%	10000
	心肌梗死	400元	60%	10000
	慢性肾炎	400元	60%	10000
	类风湿性关节炎	400元	60%	10000
	肾移植抗排异治疗	400元	60%	10000
	骨髓移植抗排异治疗	400元	60%	10000
	心移植抗排异治疗	400元	60%	10000
	肝移植抗排异治疗	400元	60%	10000
	肺移植抗排异治疗	400元	60%	10000
	肝肾移植抗排异治疗	400元	60%	10000
	肺动脉高压	400元	70%	150000（与住院统筹基金年度最高支付限额15万元合并计算进行报销）
	恶性肿瘤门诊治疗	400元	60%	150000（与住院统筹基金年度最高支付限额15万元合并计算进行报销）
	白血病	400元	60%	150000（与住院统筹基金年度最高支付限额15万元合并计算进行报销）
	慢性肾功能衰竭（尿毒症期）	0元	70%	150000（与住院统筹基金年度最高支付限额15万元合并计算进行报销）
	重症精神病	400元	60%	150000（与住院统筹基金年度最高支付限额15万元合并计算进行报销）
住院待遇		省内及京津定点医疗机构（不需备案）：起付标准为：一级医疗机构100元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元。	省内及京津定点医疗机构（不需备案）：住院报销比例：一级医疗机构为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%。	住院统筹基金年度最高支付限额为15万元
住院待遇		省内及京津定点医疗机构（不需备案）：起付标准为：一级医疗机构100元，二级医疗机构400元，三级医疗机构1000元。	省内及京津定点医疗机构（不需备案）：住院报销比例：一级医疗机构为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%。	住院统筹基金年度最高支付限额为15万元
大病保险待遇		1万元	各段支付比例为：起付线以上至10万元（含）赔付60%；10万元以上至20万元（含）赔付65%；20万元以上至封顶线赔付70%。	封顶线为每人每年50万元
住院分娩生育医疗费用待遇				单胎顺产1000元，多胎顺产1500元，单胎剖腹产2500元，多胎剖腹产3000元
异地就医待遇		住院待遇：①长期异地居住备案人员：起付标准为：2500元。②临时就医备案人员：起付标准为：2500元。③未备案跨省住院待遇：起付标准为：3000元。	住院待遇：①长期异地居住备案人员：住院报销比例：一级医疗机构为90%，二级医疗机构为80%，三级医疗机构为65%。②临时就医备案人员：一级医疗机构为80%，二级医疗机构为70%，三级医疗机构为55%。③未备案跨省住院待遇：一级医疗机构为70%，二级医疗机构为60%，三级医疗机构为45%。	住院统筹基金年度最高支付限额为15万元

信息来源：邢台市医疗保障局

　　邢台市各区县医保办事地点及咨询电话一览表

区县	咨询电话	详细地址
市本级	3690050	邢台市信都区八一大街236号
襄都区	3025559征缴3027919待遇	顺德路南延巨业大厦：待遇科8楼，征缴大厅5楼
信都区	2023208征缴	邢台市信都区泉北大街1001号创业服务中心业务大厅30号窗口
	2160798待遇
经济开发区	3636120	国际新城售楼部北侧邢台经济开发区社会保险事业服务中心一楼
南和区	4564990	邢台市南和区行政综合服务大楼东大厅医保局窗口
任泽区	7511786	任泽区人民街西头东方大厦A座一楼医保窗口
临城县	7198897	临城县兴临大街59号临城县医保业务经办大厅
沙河市	8986077	沙河市政务服务一楼北侧综合窗口（沙河市行政审批局一楼）
南宫市	5168958	南宫市行政服务中心二楼医保窗口
广宗县	7216682	广宗县兴广路与富强路交叉口，人社局一楼大厅
临西县	8580017	临西县行政审批局一楼大厅（临西县北环路3号）
清河县	5533339	清河县岷山路6号，政务服务中心二楼
平乡县	2972116	平乡县第三行政服务中心一楼大厅医保窗口
内丘县	6868767	内丘县公园路人力资源和社会保障局105室
	6865772
柏乡县	7722061	柏乡县行政服务中心一楼医保窗口
巨鹿县	4268107	巨鹿县黄巾大道北侧医疗保障局一楼西大厅
宁晋县	5890001	宁晋县行政服务中心二楼大厅医保窗口
隆尧县	6693260	隆尧县柴荣大街与金隆路交叉口西行100米路北
威县	6156977	威县世纪大街市民服务中心一楼
新河县	4766807	新河县滏东街与光明路交叉口路北，新河县医疗保障局
高新区	3880160	邢台市襄都区振兴一路邢台市规划馆3楼